商洛 | 欢迎来到祖修堂! 请登录 | 免费注册 | 药房注册
我的祖修堂 | 购物车 | 问诊预约单 | 诊疗系统 | 医生登录 | 个人用户登录 | 我的关注 | APP
| 公众号

帮您快速找医生

高钠血症 按疾病找医生

血清钠浓度>145mmol/L为高钠血症。高钠血症仅仅反映血清钠浓度增高，而机体内钠的总量可增多、正常，也可减少。常见于临床上输入氯化钠溶液过，多以细胞外液增多为主发生的组织水肿，肺水肿及心力衰竭。

别名： 钠过多症 高钠性高渗综合征
英文名： gaonaxuezheng
发病部位： 全身 神经系统
就诊科室： 内分泌科
症状： 呕吐,高血钠
多发人群： 老年
治疗手段： 治疗原发病因，限制钠盐摄入，使用排钠利尿剂，呋塞米
并发疾病： 心力衰竭
是否遗传： 否
是否传染： 否
病理知识

疾病详情

概述

高钠血症是指血清钠高于145mmol/L。

病因和发病机制

1.水丢失过多是临床上高钠血症的常见原因。体内总钠减少。由于细胞内外水分布比例为2：1，单纯水丢失对细胞内液影响较明显。

2.钠潴留较少见。总体钠增多。见于钠摄入过多或肾排钠减少。主要原因：①颅脑外伤、脑血管意外和肿瘤引起渴中枢功能异常所致原发性渴感减退；②输入含钠液体（如高渗氯化钠、碳酸氢钠）过多；肾性或肾前性少尿；④Cushing综合征、原发性醛固酮增多症，或应用去氧皮质酮及钠摄入过多等。


    临床表现

    与高钠血程度和发生速度有关。通常，慢性高钠血症患者症状较轻。严重者主要表现肌肉无力、意识改变、局灶性神经系统症状，偶尔可出现昏迷或惊厥。患者有多尿和烦渴。

    诊断

    详细病史和查体能提示高钠血症的可能原因（图1）。

    图1 高钠血症的诊断流程


    治疗

    治疗目的是恢复细胞外液量，纠正体内缺水，阻止水分进一步丢失。

    1.补充水量  可根据下述公式计算补水量：

    缺水量=[（血清钠-140）×总体水]/140男、女患者因水丢失出现高钠血症时，他们的总体水已分别丢失约10%。补水时尚应考虑水的继续丢失量。

    2.补水速度  应在48～72小时内缓慢补充水丢失，否则有可能引起脑细胞肿胀，造成永久性神经系统损伤。血清钠浓度降低速度不能超过0.5mmol/（L·h），最初24小时不能超过12mmol/L。

    3.补水途径  补水最安全的途径是经口或鼻胃管给予。


    疾病百科搜索
    常见问题百科 更多>>
    医疗服务 一键查找对应服务 告别就医烦恼
    区域推广 精准推送有效信息 最大化满足需求
    权威科普 汇聚权威科普资讯 最贴心健康顾问
    医疗辅助 匹配丰富产品工具 享受服务更便捷
    贴心服务
    预约挂号 预约医生 健康资讯 在线问诊 医药商城 医学百科
    关于祖修堂
    关于我们 医疗机构入驻 联系我们 人才招聘 版权声明 友情链接
    购物保障
    关于支付 配送标准 条款承诺 帮助中心

    祖修堂为全国提供就医指导服务

    全国服务热线 13905663417

    扫一扫关注

    版权所有:安徽省祖修堂医疗服务有限公司  皖ICP备17019833号-2  

    营业执照 医疗机构执业许可证 信息系统安全等级保护证书 互联网药品信息服务资格证编号:(皖)-经营性-2022-0036

    皖公网安备 34170202000412号