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断耳疮 按疾病找医生

断耳疮是指耳壳红肿溃疡疼痛，甚至断落而言。《诸病源候论》卷三十五最早论述此病："断耳疮，生于耳边，久不瘥，耳乃取断，此亦月食之类，但不随月生长为异。此疮亦是风湿搏于血气所生。以其断耳，因以为名也。

别名： 断耳疮
英文名： duanerchuang
发病部位： 耳壳
就诊科室： 中医耳鼻喉科
症状： 红肿,溃疡,疼痛
多发人群：
治疗手段：
并发疾病：
是否遗传： 否
是否传染： 否
病理知识

疾病详情

定义

断耳疮是指耳壳红肿溃疡疼痛，甚至断落而言。《诸病源候论》卷三十五最早论述此病："断耳疮，生于耳边，久不瘥，耳乃取断，此亦月食之类，但不随月生长为异。此疮亦是风湿搏于血气所生。以其断耳，因以为名也。

病因病机

多由耳廓局部损伤染毒，肝胆经火毒热邪内炽，循经上犯，热灼血肉，软骨融蚀而成。

处置建议

内治法

临床表现：耳廓灼热、疼痛，局部红肿，继而红肿疼痛逐渐加剧，甚至溃烂融蚀，以致脱落、缺损畸形；可伴发热、头痛、口干等。舌质红，苔黄，脉数。

证候分析：耳廓损伤，邪毒犯耳，加之肝胆之经火毒内炽，循经上犯，热毒与气血相搏，灼腐耳廓，故耳廓灼热、红肿、疼痛；热毒燔灼，肉腐成脓，故耳廓极度肿胀，按之波动感，溃破流脓；热毒灼蚀软骨，故软骨坏死、脱落，耳廓失去软骨支撑而变形；发热、头痛、口干，舌质红、苔黄、脉数等均为热毒炽盛之征。

治法：清热解毒，祛腐消肿。

方药：发病初期可用五味消毒饮加减；病情严重者用黄连解毒汤；伴肝胆热盛者，合龙胆泻肝汤。溃破流脓者，可加皂角剌、天花粉等。若耳廓皮色暗红，溃口难收，流脓不止，脓液稀薄，为正虚邪滞，余毒未清，则应改用托里消毒散，以扶正祛邪，托毒排脓。

外治法

外敷：未成脓者，可局部热敷或用如意金黄散外敷。

其他：成脓后，高肿处宜用五五丹或七三丹涂敷，再贴以黄连膏纱布，周围可敷如意金黄散；局部流脓腐烂，改用九一丹或生肌散，上贴黄连膏纱布。

患者指导

预防

1、对于耳廓的外伤，应彻底清创，严格消毒后缝合，以防染毒而变生本病。

2、在进行耳部针灸或手术治疗时，应严格消毒，无菌操作。

诊断依据

诊断要点

1、病史：多有耳部外伤史。

2、临床症状：初起耳廓灼热感及肿痛感，继则疼痛剧烈，坐立不安。全身可见发热、头痛等。

3、局部检查：耳廓红肿，触痛明显，继之红肿范围加大，可有波动感，甚者溃破流脓，软骨坏死，耳廓缺损畸形。

4、其他：外周血白细胞计数及分类检查，可见白细胞总数及中性粒细胞升高。如耳廓溃破流脓较多者，可做脓液的细菌学培养，有助于发现致病菌。

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