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蜈蚣螫伤 按疾病找医生

蜈蚣俗称“百足虫”属多足纲,常在阴暗潮湿的墙角、砖缝阴沟、腐木、树皮杂草丛中栖生。两前足各具有一对附肢,这是一对毒肢亦称毒爪,爪末端呈钩状,中央为管状与体内毒腺相通当毒爪刺入皮肤时即放出毒汁,引起皮肤损伤和全身中毒症状皮肤被咬伤后于伤处发生两个瘀点继之周围皮肤出现肿胀,有灼热、剧痛和刺痒感所属淋巴结和淋巴管发炎,轻者数天皮疹即可消退,重者局部皮肤发生红肿或坏死外还可出现发热恶心、呕吐头晕、头痛心悸谵语及抽搐等全身中毒症状,尤其儿童可危及生命。

别名: 蜈蚣螫伤
英文名: wugongshishang
发病部位:
就诊科室: 中医外科
症状:
多发人群:
治疗手段:
并发疾病:
是否遗传:
是否传染:
病理知识

疾病详情

概述

蜈蚣俗称“百足虫”属多足纲,常在阴暗潮湿的墙角、砖缝阴沟、腐木、树皮杂草丛中栖生。两前足各具有一对附肢,这是一对毒肢亦称毒爪,爪末端呈钩状,中央为管状与体内毒腺相通当毒爪刺入皮肤时即放出毒汁,引起皮肤损伤和全身中毒症状皮肤被咬伤后于伤处发生两个瘀点继之周围皮肤出现肿胀,有灼热、剧痛和刺痒感所属淋巴结和淋巴管发炎,轻者数天皮疹即可消退,重者局部皮肤发生红肿或坏死外还可出现发热恶心、呕吐头晕、头痛心悸谵语及抽搐等全身中毒症状,尤其儿童可危及生命。

病因

1、发病原因

蜈蚣体扁长长约6~7cm躯干有21节两侧有很多足对称分布两前足各具有一对附肢这是一对毒肢亦称毒爪爪末端呈钩状中央为管状与体内毒腺相通当毒爪刺入皮肤时即放出毒汁引起皮肤损伤和全身中毒症状。

2、发病机制

蜈蚣毒肢亦称毒爪刺入皮肤时即放出毒汁引起皮肤损伤和全身中毒症状。

症状体质

皮肤被咬伤后于伤处发生两个瘀点继之周围皮肤出现肿胀有灼热剧痛和刺痒感所属淋巴结和淋巴管发炎轻者数天皮疹即可消退若被大蜈蚣咬伤由于注入体内的毒汁较多除局部皮肤发生红肿或坏死外还可出现发热恶心呕吐头晕头痛心悸谵语及抽搐等全身中毒症状尤其儿童可危及生命。

根据病史和临床特点一般不难诊断。

处置建议

治疗

1、发现咬伤后立即用肥皂水冲洗患处,用吸奶器或拔火罐方法尽量吸除毒汁,局部涂搽5%~10%稀氨溶液(氨水)或5%~10%碳酸氢钠(小苏打)溶液,也可用碱粉或酒精调成稀糊状外涂以中和蜈蚣释放出的酸性毒汁,可达到止痛及减轻中毒症状。但伤口不宜用湿敷的办法否则易出现水疱糜烂或组织坏死。

2、当红肿显著疼痛剧烈时,可在出血点或被咬的近心端皮下注射1%盐酸依米丁(吐根碱)水溶液3ml能迅速止痛或注射0.5%~1%普鲁卡因或2%利多卡因不仅可止痛并能防止毒液扩散。

3、口服南通季得胜蛇药片或上海蛇药亦可将该药用水调成糊状外涂患处。

4、选用中草药如鲜马齿苋或鱼腥草蒲公英鲜桑叶捣烂敷于患处,亦可用鲜毛猫草折断取汁涂于患处。也有人用鲜的椿树嫩叶捣烂加鸡蛋调匀涂于患处均能达到止痛作用。

5、出现全身中毒症状要及时抢救尽早给予抗组胺药及皮质类固醇。

预后:除皮损外还可出现发热恶心呕吐头晕头痛心悸谵语及抽搐等,全身中毒症状尤其儿童可危及生命。

患者指导

预防

对潮湿的地方如厨房墙角床下可洒些生石灰以阻止蜈蚣爬行,在阴暗潮湿的环境中工作要加强个人防护穿长袖衣衫戴上手套帽子披肩。