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姜片虫病按疾病找医生

姜片虫又叫布氏姜片吸虫，是布氏姜片虫感染所引起的肠道寄生虫病。人因生食附有姜片虫囊蚴的菱、茭白等水生食物而感染。病人常有腹痛、腹泻、消化不良、肠功能紊乱及吸收不良等症状。猪是本虫的保虫寄主，也是主要传染源。本病主要分布于温带和亚热带的一些亚洲国家，如日本、朝鲜、菲律宾及东南亚诸国。在中国多见于东南沿海地区，和长江流域各省水源丰富及盛产菱、藕等水生植物的地方。

别名：姜片虫病

英文名： jiangpianchongbing

发病部位：

就诊科室：中医感染内科

症状：

多发人群：

治疗手段：

并发疾病：

是否遗传：否

是否传染：否

病理知识

疾病详情

定义

姜片虫病是由布氏姜片吸虫，简称姜片虫，寄生于人、猪肠内引起的一种人畜共患寄生虫病，临床以腹痛腹泻等胃肠道症状为主，成虫虫体较大，吸盘发达，吸附力强，造成的肠机械性损伤较其他肠道吸虫明显，数量多时还可覆盖肠壁，妨碍吸收与消化，其代谢产物被吸收后可引起变态反应。被吸附的黏膜可发生炎症，出血、水肿，坏死、脱落以至溃疡，病变部位中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润，肠黏膜分泌增加，虫数多时常出现腹痛和腹泻，营养不良，消化功能紊乱，白蛋白减少，各种维生素缺乏；还可有腹泻与便秘交替出现，甚至肠梗阻，严重感染的儿童可有消瘦，贫血，浮肿、腹水，智力减退、发育障碍等。在反复感染的病例，少数可因衰竭、虚脱而致死。

病因

1、形态学

成虫扁平肥大，生活时呈肉红色，形似鲜姜之切片故得名，虫体长20～75mm，宽8～20mm，厚约2～3mm，为寄生于人体的最大吸虫，成虫有口，腹吸盘各一个，成虫雌雄同体，子宫中充满大量虫卵，虫卵呈椭圆形，淡黄色，大小为（130～140）μm×（80～85）μm，是人体中最大的蠕虫卵，卵壳薄而均匀，一端具有不十分明显的卵盖，近卵盖端有一尚未分裂的卵细胞，周围有20～40个卵黄细胞。

2、生活史

成虫吸附在终宿主人或猪十二指肠和空肠黏膜上，同体受精或异体受精后，受精卵随粪便排出体外，每条成虫可产卵15000～20000个/天，虫卵随粪便入水，当温度适宜时，卵内细胞分裂发育为成熟毛蚴，受光线照射毛蚴从虫卵孵出，进入中间宿主扁卷螺后，经发育为胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴，尾蚴从螺体不断逸出，吸附在周围水生植物表面，形成囊蚴，囊蚴在潮湿情况下生命力较强，但对干燥及高湿抵抗力较弱，当中宿主吞食囊蚴后，在小肠经肠液作用囊壁破裂，尾蚴逸出，吸附在小肠黏膜上吸取肠腔内营养物质，经1～3个月即可发育成成虫，成虫在人体内寿命为4～4.5年，在猪体内约为1年。

处置建议

治疗

对姜片虫重症患者先进行积极的支持疗法，改善营养和纠正贫血，体力和精神恢复到一定程度后再酌情驱虫，驱虫药的剂量也不宜过大。

一、硫双二氯酚

本品对肺吸虫囊蚴有明显杀灭作用临床用于肺吸虫病牛肉条虫病、姜片虫病。

二、呋喃丙胺

本品为我国首创的非锑剂内服抗血吸虫病药物。内服后主要由小肠吸收，其作用机制是对血吸虫糖代谢有明显影响，通过糖酵解的抑制，阻断虫体能源供应，使虫体麻痹，起到了直接杀虫作用。临床用于治疗血吸虫、姜片虫和华支睾吸虫病。

三、吡喹酮

为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。不良反应：1、常见的副作用有头昏、头痛、恶心、腹痛、腹泻、乏力、四肢酸痛等，一般程度较轻，持续时间较短，不影响治疗，不需处理。2、少数病例出现心悸、胸闷等症状，心电图显示T波改变和期外收缩，偶见室上性心动过速、心房纤颤。3、少数病例可出现一过性转氨酶升高。4、偶可诱发精神失常或出现消化道出血。

四、噻苯咪唑

本品是一广谱驱肠虫药，对蛔、钩、鞭、蛲、粪圆线虫和旋毛虫感染，均有驱除作用；以驱蛲虫效果最佳；亦是粪圆线虫的首选药物。主要用于粪圆线虫和旋毛虫感染，以及皮肤和内脏蠕虫蚴（幼虫阶段）移行症。

五、槟榔

此药是祖国医学中最早用来治疗姜片虫的药物之一。槟榔中含有槟榔素，能够麻痹姜片虫体的神经系统，增进人的肠道蠕动，因此，有驱姜片虫的作用。槟榔治疗姜片虫的方法有多种。

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