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舌咽神经痛 按疾病找医生

舌咽神经痛是发生在舌咽神经区的一种阵发性疼痛,此病和三叉神经痛在很多地方比较类似,但比三叉神经痛少见。舌咽神经痛的发病年龄大约在40岁以上,男性比女性患者多。

英文名: sheyanshenjingtong
发病部位: 中耳 扁桃体
就诊科室: 神经内科
症状: 根部疼痛,咽喉部反复发作的阵发性疼痛,舌根部扳机点,耳根部疼痛,唾液分泌增加,耳部和颈部反复发作的阵发性疼痛,耳鸣,眩晕,头部影像学检查可见神经血管压迫
多发人群: 40岁以上
治疗手段: 卡马西平 显微血管减压术
并发疾病: 喉痉挛 窦性心律不齐 三叉神经痛
是否遗传: 不确定
是否传染:
病理知识

疾病详情

定义

舌咽神经痛为发作性一侧舌根部、咽部及扁桃体区针刺样剧烈疼痛。有时合并三叉神经痛,但比三叉神经痛少见。

病因

本病与三叉神经痛相似,病因尚不清楚。有报道认为舌咽神经在颅内受邻近血管袢的压迫所致。

临床表现

疼痛可放射到患侧舌和耳深部。针刺样剧痛,持续数秒至数十秒,刺激舌根部和扁桃体均可发作。而且吞咽、说话、咳嗽、触摸患侧咽壁及下颌角均可诱发。以丁卡因麻醉咽部可制止或减轻发作。

诊断与鉴别诊断

须排除咽部炎症、茎突过长、咽喉结核、鼻咽和喉咽恶性肿瘤等病引起的疼痛

治疗

镇痛药、镇静药、表面麻醉剂喷雾均可减轻疼痛。局部封闭、口服卡马西平、苯妥英钠等也有止痛效果。对于发作频繁或症状剧烈者,可行颅内段舌咽神经减压术或切断术,亦可经扁桃体窝和高位颈侧径路于颈静脉孔处切断舌咽神经