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结肠恶性肿瘤按疾病找医生

结肠恶性肿瘤是胃肠道中常见的恶性肿瘤，以41-65岁发病率高。在我国近20年来，尤其在大城市，发病率明显上升，且有结肠癌多于直肠癌的趋势。

别名：結腸癌结肠腺癌结肠ca 结肠癌

英文名： jiechangexingzhongliu

发病部位：粪便性状改变,排便习惯改变,腹部隐痛,黑便,腹胀,腹痛,结肠癌家族史,结肠镜见局部肿物,粪便潜血试验阳性,X线钡剂灌肠见充盈缺损,血癌胚抗原升高

就诊科室：肛肠外科

症状：粪便性状改变,排便习惯改变,腹部隐痛,黑便,腹胀,腹痛,结肠癌家族史,结肠镜见局部肿物,粪便潜血试验阳性,X线钡剂灌肠见充盈缺损,血癌胚抗原升高

多发人群：中年老年

治疗手段：手术放疗化疗

并发疾病：贫血 NOS

是否遗传：是

是否传染：否

病理知识

疾病详情

简介

结肠肿瘤:（carcinomaofrectum）是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占60%左右）。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1

根据临床观察，发现一部分肠癌，发生于直肠息肉或血吸虫病的基础上；肠的慢性炎症，有的能诱发癌变；高脂高蛋白饮食引起胆酸分泌增加，后者被肠内厌氧菌分解为不饱和的多环烃，也可致癌.

结肠肿瘤的高发性

全球每年新发大肠癌病人高达93万，在我国每年新发病例高达13-16万人，在消化道肿瘤中大肠癌的发病率仅次于胃癌；在我国目前大肠癌患病率已经高达46.8/10万；大肠癌已经成为中国三大癌症之一，其发病率正以4.2% 的速度螺旋递增，远超2%的国际水平；我国大肠癌发病还有一个明显的特点：发病年龄以40－60岁之间居多，平均发病年龄为48.3岁，比西方人足足早了10-15年，在我国青年患者比欧美更为多见，30岁以下的大肠癌患者并不少见。

结肠肿瘤的严重性

肠癌术后生活质量明显下降，包括：性功能、排泄功能下降，心理障碍增加、社交活动减少；大肠癌如此多见，但是大部分患者发现时已是晚期，失去了最佳的治疗时机，导致大肠癌患者确诊后5年生存率很低；在我国每5分钟就有1人死于大肠癌。

结肠肿瘤早期发现可防可治

大肠癌并非不可防治，实际上大肠癌是最易自我筛查的病症，如能早期发现也是最能治愈的病症。大肠癌生长很慢，潜伏期较长，93%的大肠癌来源于腺瘤（一种癌前病变），从腺瘤发展到癌需5~7年；美国研究表明，每年进行便隐血检测，可使大肠癌死亡率降低33%。

虽然大肠癌可防可治，但是在我国实际上超过80%患者确诊时已发展到中晚期，早期诊断率仅10-15%；国内调查显示，早期大肠癌术后存活率达90-95% 以上，而晚期则只有5%。

早期表现

最早期可有腹胀、不适、消化不良样结肠肿瘤的症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。阑尾炎与回盲部肿瘤均是临床上的常见疾病。它们的共同表现均为明显的右下腹疼痛，根据国外的临床资料，阑尾炎与回盲部肿瘤并存的发生率为11%～15%；而国内学者提出结肠肿瘤以急性阑尾炎的症状为最早表现者占6.6，尤其常见于50岁以上的病人。如果有急性阑尾炎病史，并有右下腹肿块时，应考虑是否同时合并有结肠肿瘤的存在。如文中的患者，有典型的急性阑尾炎的病史，但右下腹可触及明显的包块，发作次数逐渐增多，抗炎治疗疗效欠佳，应考虑合并有回盲部肿瘤的可能，须做进一步的检查。本病发病的年龄一般较大，起病缓慢，病人全身状况较差，粪便潜血试验阳性，抗炎治疗无效或仅暂时好转，不时复发，钡灌肠可见肠腔黏膜不规则破坏及充盈缺损，另外，B超或CT可鉴别诊断。

预防

1，定期进行便隐血检测：用于各种消化道出血性疾病，尤其是大肠癌的早期发现和诊断，便隐血检测是：

· 国际通用的大肠癌普查方法；

· 美国癌症协会(ACS)广泛推荐的“健康人群体检的常规检查项目” ；

· 我国《大肠癌早诊早治项目技术方案》特别指出的“最有价值的大肠癌早期筛查指标”；

目前便隐血检测已不拘泥于以往的传统检测，国内已经引进了先进的技术——便明家用型便隐血检测试纸，在家即可轻松自检。

2，多运动：闲暇之余不要久坐不运动，多进行户外运动

3，饮食注意：少吃生冷辛辣刺激性食物

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