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下肢静脉曲张 按疾病找医生

下肢静脉曲张是指小腿部皮下浅表血管因瘀血而扩张引起的一种常见病症。重体力劳动、长时间站立等容易引起下肢静脉曲张。

别名：
英文名：
发病部位： 下肢
就诊科室： 血管外科
症状： 肢端溃疡 周围性发绀 下肢放射痛 下肢无力
多发人群： 成年男性或女性
治疗手段： 药物康复疗法 手术
并发疾病： 静脉炎
是否遗传： 否
是否传染： 否
病理知识

疾病详情

定义

下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。

患者多为运动员、教师等长期站立的人，站立的时候，重力往下，血液要从最远端的地方返回心脏，如果静脉功能不全，静脉会发生扩张、曲张，导致下肢静脉高压。 [1-3] 

下肢静脉曲张虽然不疼不痒，不会威胁生命，但是如果治疗不及时，可能会引起小腿溃疡、静脉血栓等严重后果。


临床表现

临床上把静脉曲张分成六级，一级比一级严重。

第一级是毛细血管的扩张，很多女士在大腿、小腿有一些红色的像蜘蛛网状的毛细血管扩张。

第二级，小腿上会有像蚯蚓状的青筋暴露，稍微有一些突出，成网状或团状，数量也明显增多。

第三级是除了静脉曲张以外还有水肿，走路时间长了肿胀、不舒服。

第四级会出现色素沉着、湿疹，很多患者会去皮肤科就诊，涂了外用药也不见效果，实际上是大隐静脉曲张引起的改变，皮肤增厚，营养障碍。

第五级皮肤会出现溃疡，但溃疡可以愈合。

第六级是最严重的，皮肤有不愈合的溃疡，多发生在内踝，最严重的情况就是发生溃疡、溃烂，皮肤发硬，整个脚变黑。


多发人群

教师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业。经常出差的职场人，频繁乘坐飞机、火车、长途车的人群、空姐等

诊断鉴别

诊断依据

1.上述主要症状和体征。

2.深浅静脉瓣膜功能试验。

3.交通支瓣膜功能试验。

4.深静脉通畅试验。


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